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Aumento dell'appetito Polidipsia, poliuria. Misurazione della glicemia.

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Insufficienza surrenalica cronica primaria. Anamnesi di consumo eccessivo Angiomi stellati, retrazioni di Dupuytren, atrofia testicolare, neuropatia periferica Talvolta ascite, asterissi.

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Farmaci vedi Farmaci e prodotti a base di erbe che possono causare perdita di peso Di abuso Prodotti da erboristeria e da banco Farmaci. Anamnesi positiva per consumo.

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Valutazione clinica Quando possibile, prova di sospensione del farmaco. Valutazione clinica. Misurazione dell'azotemia e della creatininemia.

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Edema, ipertensione, proteinuria, stanchezza, urina schiumosa. Febbre, sudorazione notturna, stanchezza, tosse, dispnea Spesso rischio di esposizione in base alla geografia A volte altre manifestazioni organo-specifiche.

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Febbre, dispnea, tosse, linfoadenopatia, diarrea, candidosi. Ricerca degli anticorpi o antigeni ematici.

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Spesso sudorazione notturna, astenia, febbre A volte dolore osseo notturno o altri sintomi organo-specifici. Valutazione organo-specifica.

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Tosse, dispnea, crepitii Febbre, affaticamento, linfoadenopatia A volte i sintomi di coinvolgimento di altri organi p. Disgeusia perdita del gusto.

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La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla, posta nella parte anteriore del collo, che svolge un ruolo importantissimo nella regolazione dei processi metabolici e nel consumo energetico del nostro corpo attraverso la icona di perdita di peso improvvisamente di due tipi di ormoni, l'ormone tiroxina chiamato anche T4 e l'ormone triiodiotironina chiamato anche T3. Sono proprio questi ormoni a dire al nostro organismo quanto veloce deve lavorare e come usare l'energia; essi inoltre hanno un ruolo fondamentale nella click here e nello sviluppo degli organi: regolano la velocità dei battiti del cuore la pressione arteriosa, lo sviluppo del sistema nervoso, l'accrescimento corporeo, il livello di colesterolo, il peso corporeo, la forza muscolare, le condizioni della pelle, dei capelli, delle unghie, l'acutezza mentale e tante altre funzioni.

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La produzione e il rilascio di questi ormoni da parte della tiroide è regolata dall'asse ipotalamo-ipofisi. L'ipotalamo, in particolari condizioni quali stress o temperatura, produce l' ormone di rilascio della tireotropinanoto anche come TRHche stimola l'ipofisi a produrre il TSH ormone stimolante la tiroide.

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Il TSH a sua volta agisce sulla tiroide stimolando la sintesi e secrezione degli ormoni tiroidei quando i loro livelli in circolo si abbassano. L'ipertiroidismo morbo di Basedow, gozzo tossico si caratterizza solitamente per un aumentato metabolismo, tachicardia, nervosismo,insonnia e dimagrimento.

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Nell'ipotiroidismo tiroidite conica autoimmune o di Hashimotoipotiroidismo post chirurgico o post radioiodioinvece, spesso prevalgono l'astenia, l'intolleranza al freddo, il rossore e l'incremento ponderale. In caso di ipertiroidismo il TSH risulta ridotto e i livelli degli ormoni tiroidei sono normali ipertiroidismo subclinico o aumentati ipertiroidismo manifesto. Febbre e sudorazione notturna.

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Visita medica A volte, sospensione del farmaco. Source alcuni pazienti risulta semplicemente impossibile individuare la causa e si parla icona di perdita di peso improvvisamente di perdita di peso idiopatica.

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In generale si possono riconoscere due grandi categorie di alterazioni che possono portare al calo di peso involontario: disturbi di natura psico-sociale e patologie prettamente mediche. In caso di malnutrizione è infine possibile andare incontro a carenze alimentari vitaminiche e di altro tipoicona di perdita di peso improvvisamente possono avere come conseguenza la comparsa di specifiche patologie.

Ai fini di una corretta diagnosi è importante innanzitutto accertarsi che la perdita di peso sia involontaria icona di perdita di peso improvvisamente il soggetto non deve cioè seguire nessun tipo di regime alimentare restrittivo e non deve aver cambiato le proprie abitudini alimentari rispetto al passato ad esempio non deve aver recentemente escluso una categoria di alimenti dalla propria dieta.

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In questi casi, infatti, la restrizione alimentare potrebbe essere sufficiente per spiegare il dimagrimento. Potranno inoltre essere richiesti altri esami sulla base di specifici fattori dei rischio e delle eventuali patologie presenti.

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Quali sono i sintomi iniziali e quali quelli avanzati? Ecco le risposte in parole semplici.

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Oltre alla perdita di peso, i pazienti possono presentare altri sintomi, come anoressia, febbre, o sudorazione notturna a causa della malattia di base. A seconda della causa e della sua gravità, possono anche essere presenti sintomi e segni di carenza nutrizionale Carenza, dipendenza e tossicità vitaminica.

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La perdita di peso si verifica quando sono spese più calorie di quante ne vengono assunte ingerite e assorbite. Disturbi che aumentano il consumo o diminuiscono l'assorbimento tendono ad aumentare l'appetito.

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Più comunemente, l'apporto calorico insufficiente è il meccanismo icona di perdita di peso improvvisamente cui si verifica la perdita di peso e questi pazienti tendono ad avere diminuzione dell'appetito. Talvolta, sono coinvolti diversi meccanismi. Per esempio, il cancro tende a diminuire l'appetito, ma aumenta anche il dispendio calorico basale con meccanismi citochino-mediati. Molti disturbi causano perdita di peso involontaria, tra cui quasi tutte le malattie croniche di una certa gravità.

Tuttavia, molte di queste sono clinicamente evidenti e sono state generalmente diagnosticate dal momento in cui si è verificata la perdita di peso.

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Patologie gastrointestinali: acalasia, celiachia, malattia di Crohn, pancreatite cronica, disturbi ostruttivi esofagei, colite ischemica, enteropatia diabetica, ulcera gastroduodenale, sclerosi sistemica progressiva, colite ulcerosa avanzata. Malattie cardiache e polmonari croniche gravi: broncopneumopatia cronica ostruttiva, insufficienza cardiaca icona di perdita di peso improvvisamente III o IVmalattia polmonare restrittiva. Disturbi mentali noti e scarsamente controllati : ansia, disturbo bipolare, depressione, schizofrenia.

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Patologie neurologiche: sclerosi laterale amiotrofica, demenza, sclerosi multipla, miastenia gravis, malattia di Parkinson, ictus. La valutazione si concentra sull'identificazione di cause altrimenti occulte. Poiché queste sono numerose, la valutazione deve essere completa.

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L' anamnesi della malattia attuale comprende domande circa il peso perso e il tempo in cui questo si è verificato. Appetito, assunzione di cibo, deglutizione e abitudini intestinali devono essere descritti. Per le visite successive, i pazienti devono tenere un diario alimentare poiché i ricordi circa l'assunzione di cibo sono spesso imprecisi.

Daily Habits. Esempio dieta per la massa per ectomorfi Vedi altri articoli tag Dieta e bodybuilding - Somatotipi - Massa muscolare.

Sintomi non specifici di potenziali cause sono noti, come stanchezza, malessere, febbre, e sudorazione notturna. La rassegna dei sistemi deve essere completa e cercare i sintomi in tutti i maggiori apparati d'organo.

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L'indice icona di perdita di peso improvvisamente massa corporea e la stima della massa magra sono utili soprattutto per rilevare una tendenza nelle visite di follow-up.

L'esame generale deve essere particolarmente completo, compreso l'esame di cuore, polmoni, addome, testa e collo, mammelle, sistema neurologico, retto compreso l'esame link prostata e un test per il sangue occultogenitali, fegato, milza, linfonodi, articolazioni, pelle, umore, e affettività.

Macchie di Roth, lesioni di Janeway, noduli di Osler, emorragie a scheggia, embolie dell'arteria retinica.

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Le interpretazioni di alcuni reperti sono elencate nella Interpretazione di alcuni reperti nella perdita di peso involontaria. Risultati anomali suggeriscono la causa della perdita di peso in circa la metà o più dei pazienti, inclusi infine i pazienti con diagnosi di cancro.

Anche se molte malattie croniche possono causare perdita di peso, il medico non deve essere troppo frettoloso nel ritenere che una malattia esistente ne sia la icona di perdita di peso improvvisamente.

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Anche se la patologia esistente è la causa probabile nei pazienti la cui condizione è rimasta scarsamente controllata o si sta deteriorando, i pazienti stabili che improvvisamente iniziano a perdere peso senza un peggioramento della patologia possono aver sviluppato una nuova condizione icona di perdita di peso improvvisamente. Quando una malattia cronica è stabile, non presupporre che sia la causa della perdita di peso acuta.

Per calo ponderale involontario si intende una perdita di peso che si verifica quando un soggetto non è a dieta o comunque non sta cercando di dimagrire.

Insufficienza surrenalica, tumore, insufficienza renale cronica, depressione, infezioni, arterite a cellule giganti, sindrome nefrosica, sarcoidosi. Cancro p.

Per calo ponderale involontario si intende una perdita di peso che si verifica quando un soggetto non è a dieta o comunque non sta cercando di dimagrire.

Screening dei tumori adatti all'età p. Ulteriori test vengono richiesti per le patologie sospettate sulla base dei risultati anomali dell'anamnesi o dell'esame obiettivo.

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  • È importante identificare tempestivamente queste situazioni, che potrebbero essere la conseguenza di una malattia severa o cronica ed è stato osservato che, soprattutto negli anziani, è associata a peggiori condizioni di salute generale.
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  • Per calo ponderale involontario si intende una perdita di peso che si verifica quando un soggetto non è a dieta o comunque non sta cercando di dimagrire. Con minore frequenza, i soggetti presentano un disturbo che causa un maggiore utilizzo di calorie per esempio una tiroide iperattiva.

Non ci sono linee guida accettate su altri test per i pazienti senza tali risultati focali anomali. Un approccio suggerito è quello di eseguire i seguenti esami:. In caso di risultati anormali in questi test, seguiranno ulteriori test come indicato.

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Se tutti i risultati dei test sono normali ed i segni clinici sono normali, ulteriori test p. Tali test hanno una resa molto bassa e possono essere fuorvianti e dannosi rivelando reperti incidentali e non correlati.

Tali pazienti devono essere istruiti su come garantirsi un adeguato apporto calorico e sono sottoposti a una visita di follow-up, che includa una icona di perdita di peso improvvisamente del peso, dopo circa 1 mese.

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Se i pazienti hanno continuato a perdere peso, l'anamnesi e l'esame obiettivo devono essere ripetuti perché i pazienti possono condividere informazioni importanti, in precedenza non menzionate, e nuove sottili anomalie fisiche possono quindi essere rilevate.

Se la perdita di peso continua e tutti gli altri risultati rimangono normali, ulteriori esami p. La patologia sottostante va trattata.

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Se una patologia sottostante provoca denutrizione ed è difficile da trattare, il supporto nutrizionale deve essere considerato. Misure generali di comportamento utili includono incoraggiare i pazienti a mangiare, assisterli nell'alimentazione, consigliare spuntini tra i pasti e prima di coricarsi, preparare cibi preferiti o saporiti e offrire solo piccole porzioni.

Le misurazioni della massa magra sono seguite in serie. Gli stimolanti dell'appetito non hanno dimostrato di prolungare la vita. Possibili cambiamenti età-correlati che possono contribuire alla perdita di peso comprendono:.

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Diminuzione della sensibilità ad alcuni mediatori stimolanti l'appetito p. Negli anziani, diversi disturbi cronici spesso contribuiscono alla perdita di peso.

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L'isolamento sociale tende a diminuire l'assunzione di cibo. In particolare nei pazienti in casa di cura, la depressione è un fattore contribuente molto comune. È difficile valutare il contributo esatto di fattori specifici a causa delle icona di perdita di peso improvvisamente tra fattori come la depressione, la perdita di funzione, i farmaci, la disfagia, la demenza e l'isolamento sociale.

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Nel valutare i pazienti icona di perdita di peso improvvisamente con perdita di peso, c'è un'utile lista di controllo di potenziali fattori che contribuiscono e che iniziano con la lettera D:. I pazienti anziani che hanno perso peso devono essere valutati per le carenze di vitamine D Deficit e dipendenza dalla vitamina D e B 12 Carenza di vitamina B In particolare tra i pazienti in casa di cura, molteplici fattori comunemente contribuiscono alla perdita di peso.

Imaging avanzato o altri test approfonditi di solito non sono raccomandati a meno che non suggeriti da risultati clinici.

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Sottolineare misure comportamentali che incoraggiano mangiare e cercare di evitare l'alimentazione enterale, in particolare negli anziani.

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